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一切准备好后,患者便被推进了手术室里。
林易站在手术台前,患者右大腿旁边的位置。
脑血管介入手术,一般都是选择股动脉穿刺。
一方面是这里比较安全,另外就是血管比较粗大,便于操作。
“老马,进行麻醉吧!”
林易盯着手术台上的患者,说了一声,预示着手术开始!
“好!”
老马点头答应一声,随后开始注射麻药。
麻醉之后,林易也不含糊,直接动了起来。
他以患者右侧腹股沟韧带中点下15处股动脉为穿刺点,采用seldr技术,穿刺右测股动脉。
一针便成功!
这种穿刺动作对于林易来说可以说是很简单!
宋博瑞在旁边紧紧的盯着林易手上的动作。
宋博瑞对于介入方面的手术,并没有多熟练,
一般碰到这种病人,就直接转到神经介入科去了。
所以现在他跟林易一起做手术,也是一个很好的学习机会。
林易手上动作不停,利用置换导丝,置入6f导管鞘,然后静脉注射肝素30g抗凝。
“肝素是一定要打的,不能忘记,否则很容易出现凝血的情况。”
到了一些关键步骤的时候,林易会对旁边的宋博瑞进行一些讲解。
宋博瑞在一旁也是听的连连点头。
随后,林易在0035英寸导丝导引下,顺导管鞘置入6f指引导管,至右侧颈内动脉。
紧接着,林易忍不住指着监视器上的图像,对宋博瑞嘱咐道:
“做到这一步,一定要格外的小心,千万不能把颈内动脉给穿破了,否则患者会立即死亡!”
这个步骤,可是关键点之中的关键点。
如果操作力度过大,到时把颈动脉给戳穿的话,可是立马就造成颈动脉大出血,危及患者的生命。
所以说这个栓塞术,看起来倒
。是挺简单,但是其中关键的地方有不少,需要格外小心对待。
“嗯,我知道了。”
宋博瑞连连点头,表示理解。
随后,林易便撤出导丝,然后顺6f指引导管,用rebart-18血管内支架输送系统,将litairet-ab(4
弹簧圈已经全部放入动脉瘤体内,这个手术基本上算是完成了,剩下的工作就是做个造影,看看效果如何。
林易一边注射着造影剂,一边对旁边的宋博瑞说道:
“现在弹簧圈基本致密充填瘤体内,显示瘤体消失,右侧颈内动脉及大脑中、前动脉均显影良好。”
“达到现在这种情况,我们可以释放支架了!”
林易一边说着,随后直接释放支架,然后又打了造影剂。
。
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